王雪钢 白 斗 武少辉 张效杰 高 林 蒋岚杉

    绵阳市中心医院血管外科，四川 绵阳 621000

    下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis, DVT)是指血液在下肢深静脉不正常的凝结，临床中发病率呈上升趋势，同时静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism，VTE)是国内最常见的血管疾病之一，排第三位，漏误诊率约80%。有起病急、病情重的特点，如不及时诊断和处理，患者可因血栓脱落造成肺栓塞(pulmonary embolism,PE)，威胁生命，特别是在骨科患者中发病率更高[1]。Mauriello A等[2]认为血浆中D-二聚体含量增多表明体内有血栓形成及溶解的发生，通常健康人血不含有D-二聚体，目前常将血浆D-二聚体测定作为诊断的辅助指标，对DVT或PE的诊断意义重大，在急诊科多种疾病的鉴别诊断中扮演着日益重要的角色。笔者对2016年7月至2017年12月的57例DVT患者进行对比研究，通过病史特点同时结合Wells评分，探讨D-二聚体对DVT的诊断价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    57例患者中男性27例，女性30例；年龄29～81岁，平均年龄60.46岁；病程6 h～2个月(发病到就诊时间)；病变位于左下肢32例 ......