武 宁 张 华

    内蒙古乌兰察布市中心医院心外科，内蒙古 乌兰察布 012000

    心脏肿瘤是位于心脏腔室内或心肌组织内的肿瘤，临床上心脏肿瘤较为少见，常分为原发性和继发性两大类，原发性心脏肿瘤可分为心脏黏液瘤、非黏液瘤原发性良性心脏肿瘤、原发性恶性心脏肿瘤，其中以心脏黏液瘤最为常见[1]，对患者的生命造成了巨大的威胁[2-3]；继发性心脏肿瘤是由其他部位恶性肿瘤通过淋巴、血行转移或邻近组织恶性肿瘤直接侵犯心脏而产生的。心脏肿瘤确诊后，为避免出现严重并发症及改善或消除患者临床症状，应积极、及时进行肿瘤切除，即使是难以治愈的恶性肿瘤，手术切除都可能显著延长患者存活时间或缓解患者痛苦。本次研究目的在于观察并探讨体外循环心内直视手术治疗心脏肿瘤的临床效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2013年4月至2017年12月期间26例本院收治的经体外循环心内直视手术治疗心脏肿瘤患者的临床资料，其中女性19例，男性7例，年龄40～68岁，术前患者常见劳力性呼吸困难、头晕、气短，查体常可闻及心尖部的“肿瘤扑落音”，杂音随体位改变，胸部X线常示：肺静脉淤血、心影增大，心脏超声可以提供肿瘤大小、形状、生长与附着部位。

    1.2 心功能分级

    I级：患者患有心脏病，但体力活动不受限制。平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状。II级(轻度心衰)：体力活动轻度受限。休息时无自觉症状，一般的活动可出现上述症状，休息后很快缓解。III级(中度心衰)：体力活动明显受限 ......