涂军荣 梁建光 郑晓东

    广东省佛山市三水区人民医院心血管内科，广东 佛山 528100

    近年来，随人们工作、生活及饮食结构改变，急性脑梗死(acute cerebral in farction, ACI)发病率呈明显上升趋势，造成严重家庭与社会负担[1]。对于ACI，常用的静脉溶栓治疗方案虽有一定疗效，但也存在局限性，如治疗时间窗窄、效率低，而急诊取栓术开通血管时再通时间更快、再通率更高，有效降低了出血风险，延长了治疗时间窗，但因血管内皮损伤、血管壁穿孔可能造成再通后远端血管栓塞，发生血管内皮损伤及凝血功能障碍，因此研究ACI患者急诊取栓术后凝血相关指标变化有重要意义[2-3]。尿酸(uric acid, UA)是嘌呤核苷酸代谢终产物，UA水平较高与血管内皮功能受损有关，研究发现UA水平升高是冠心病发生的独立危险因素，也是所有类型心血管疾病包括急性或亚急性和慢性冠状动脉疾病、卒中死亡的独立预测因子，而血小板为血液重要组成部分，平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)是评价血小板功能及活性的重要指标[4]。本文主要分析ACI急诊取栓术后UA、MPV的变化及相互关系，结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2015年5月至2017年9月本院收治的ACI患者85例(ACI组)及正常对照者(对照组)50例，ACI组纳入标准：⑴符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》[5]中ACI(急性缺血性脑卒中)诊断标准，且经头颅CT或MRI证实，存在局灶性神经损伤症状与体征；⑵发病3 d内入院治疗，且有详细的病史记录资料；⑶入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分5～26分，患者或其家属知情同意本研究并签署知情同意书。排除标准：⑴痛风、血液病、器质性疾病或严重肝肾功能不全者；⑵合并颅内出血、脑卒中、脑栓塞或多发性硬化者；⑶合并严重心脑血管并发症、急性感染性疾病史者。对照组均为健康志愿者，无任何器质性疾病或肝肾功能不全。ACI组中男性45例 ......