妇产科术后下肢深静脉血栓形成的血管介入治疗
非手术,抗凝,1资料与方法,1一般资料,2治疗方法,3观察指标,4统计学处理,2结果,3讨论
和丽娟 贾文侠1 甘肃省庆阳市人民医院妇产科,甘肃 庆阳 745000
2 甘肃省庆阳市人民医院心血管内科介入室,甘肃 庆阳 745000
深静脉血栓形成(deep venous thrombosis, DVT)是由静脉损伤、血流缓慢、血液病态性高凝状态等原因导致的血管疾病,是妇产科术后严重的并发症[1]。该病多发于下肢,如未得到及时的诊疗,可导致肺栓塞(pulmonary embolism,PE)、脑栓塞等继发性病变,威胁患者的静脉血流通畅最终导致患者残疾,严重时会危及患者的生命[2-3]。调查发现妇产科术后下肢DVT的发病率较高,刘玉珍等[4]报道称DVT在我国的发病率为15.6%~17.2%,伴随着我国已经进入老龄化社会以及妇产科手术患者的增多,该病在国内的发病率有不断增高的趋势,因此针对该病的形成原因提出合理有效的治疗方法十分必要[5-6]。研究表明妇产科术后下肢DVT的原因主要有以下三个方面:静脉损伤、血流缓慢以及血液病态性高凝状态[7]。临床上妇产科的手术大多集中在盆腔进行,由于盆腔结构复杂、精微,各个器官联系紧密、相互毗邻,构成了女性特有的静脉丛,比如子宫静脉丛、膀胱静脉丛、直肠静脉丛等[8-9]。因此,妇产科术后患者大多存在两个以上致栓因素,是DVT形成的高危人群。
介入治疗是在影像设备的引导下,针对原有正常的生理血管管腔出现的闭塞,如胆道梗阻、动脉闭塞、静脉血栓等,通过介入技术进行管腔开通的一种治疗方法[10-12]。该方法可通过导管溶栓、支架置入、手术取栓以及机械性碎栓等方式快速、有效地清除静脉管腔内的血栓 ......
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