陈 浩 黄艺生 林建生 罗助荣

    1 中国人民解放军联勤保障部队第900医院心血管内科，福州 350000

    2 中国人民解放军联勤保障部队第900医院医学影像中心，福州 350000

    3 福建省泉州市安溪县医院放射科，福建 泉州 362400

    4 中国人民解放军联勤保障部队第900医院心血管内科，福州 350000

    急 性 心 肌 梗 死(acute myocardial infarction， AMI)是急诊科、心内科的常见病，其发病急、变化快、预后差，致残、致死率高，严重威胁人民生命健康。AMI目前最直接的方法是经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary interven-tion， PCI)，具有创伤小、手术成功率高、并发症少等特点，为目前冠状动脉再血管化行之有效的方法。PCI能够在最短时间内解决罪犯冠状动脉严重的机械梗阻，降低急性心血管事件及其并发症发生率，提高远期预后。但对于AMI多支血管病变，介入医师处理了犯罪血管，术后仍有可能发生急性心血管事件。有研究发现支架置入段的罪犯冠状动脉固然有严重狭窄病变，但在临近支架置入段的非罪犯冠状动脉及动脉微血管也存在一定病变，这种病变存在一定的普遍性[1]。近年来多项研究指出，AMI患者PCI术后即使经过严格的冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease，CHD)二级预防治疗，非罪犯血管急性心血管事件的再发生率，随着时间推移均有一定程度增加。其1年、2年、3年后受累再发病率分别为7.7%，14%，16%[2] ......