郭 琛 包秀芳 孙 萍

    内蒙古民族大学附属医院产科，内蒙古 通辽 028000

    产后出血是妇产科常见的产后严重并发症之一，同时也是导致产妇产后死亡的最主要原因[1-2]。而难治性妇产后大出血是指产妇产后大出血经各种保守治疗无效，出血量达到1500 ml以上[3]。造成产后大出血的主要原因包括软产道裂伤、子宫收缩乏力、凝血功能障碍以及胎盘因素四个方面，其中以子宫收缩乏力最为常见[4]。产后大出血如果得不到及时处理，积极止血，可能会造成产妇死亡。在以往的临床治疗中，对于经促宫缩、宫纱填塞等保守治疗止血无效的难治性出血后，医师多选择采用子宫切除术或者双侧髂内动脉结扎术进行治疗，以挽救患者生命[5-6]。但是手术操作难度较大，无法保留生育功能，内分泌功能也受到影响，不利于产妇的身心健康[7-8]。近年来，随着介入治疗技术的不断发展，子宫动脉栓塞术在产后大出血患者的治疗中也得到了一定的应用，为产后出血的治疗提供了一条新的治疗途径[9]。为了进一步探讨子宫动脉栓塞术治疗难治性产后大出血患者的临床效果及安全性，本次研究选取2017年1月至2018年9月期间本院收治的94例难治性妇产科大出血患者作为研究对象，将其分为2组分别采用子宫切除术和子宫动脉栓塞术治疗，现将具体结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年1月至2018年9月期间本院收治94例难治性妇产科大出血患者作为研究对象，年龄22～39岁，平均年龄(32.6±3.5)岁，产后出血时间1～26 h，平均产后出血时间(7.9±2.3)h，平均出血量(1890.4±214.6)ml，其中初产妇56例，经产妇38例；分娩方式：剖腹产25例，阴道分娩69例。采用随机数字表法将其分为参照组和研究组各47例 ......