张 利 李 想 吴华平 吕开平 宋欢欢 曾存良 刘建林

    1 达州市中心医院心脏血管外科，四川 达州 635000 2 西安交通大学医学院第一附属医院血管外科，西安 710000

    2014年9 月至2017年10月，本科室收治的孤立型肠系膜上动脉夹层患者中，对真腔明显受压，存在肠道缺血症状的3例患者，采用微导管系统辅助经股动脉入路行腔内治疗，效果满意，报道如下。

    1 病例资料

    3例患者均为男性，年龄分别为45岁，58岁，67岁，平均年龄56.7岁，均以腹痛入院，行腹部CT检查发现孤立型肠系膜上动脉夹层转入本科室，Sakamoto影像学分型均为Ⅱ型，见图1，经抗凝保守治疗后腹痛未缓解，行肠系膜上动脉夹层支架置入术后症状缓解。

    手术方法：常规右侧股动脉入路，超滑导丝配合C2导管进入肠系膜上动脉，将6 F或7 F长鞘置于肠系膜上动脉开口部位，保留导丝通过血管鞘造影辨别超滑导丝是否位于真腔 ......