许亚飞 谢 文

    附属康复医院，国家康复辅具研究中心影像中心，北京 100176

    随着人们物质生活的改善，脑血管疾病的发生率越来越高，已成为老年人三大死亡原因之一[1-2]。颈动脉粥样硬化斑块的稳定性是脑梗死发生、发展以及再发的关键因素，因此评估斑块稳定性具有重要的临床实用价值。超声造影可通过斑块内新生血管的部位及数量对斑块进行分级，本研究旨在分析斑块的剪切波弹性成像杨氏模量值与斑块超声造影的关系。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年3月至2018年6月在本院行颈动脉超声造影的患者58例，纳入标准：颈动脉低回声斑块(包括低回声斑块及以低回声为主的混合斑块)最大厚度≥3 mm，最大长度≥15 mm。排除标准：意识不清不能配合者；功能不全者；心律失常者及Sono Vue使用禁忌症者。其中男性39例，女性19例，年龄45～71岁，平均年龄(56.0±6.8)岁。58例患者共检出70个颈动脉斑块(其中双侧颈动脉斑块患者12例)。

    1.2 仪器和方法

    1.2.1 仪器及常规超声检查

    应用GE Logiq E9超声诊断仪，探头频率：6～15 MHz，行颈动脉常规超声扫查，行双侧颈动脉全程纵切、横切扫查，选取最大厚度≥3 mm，最大长度≥15 mm的后壁低回声斑块，斑块厚度以横切面为测量标准切面，同侧多发斑块则选取较大的斑块进行造影检查。

    1.2.2 超声造影检查

    造影剂造影剂为Bracco公司的Sono Vue，活性成分为六氟化硫，以0.9%氯化钠溶液5 ml稀释。患者接受超声造影前必须做到知情同意并签署知情同意书 ......