急性非静脉曲张性上消化道出血(acute non-variceal upper gastrointestinal bleeding，ANVUGIB)是指屈氏韧带以上的消化道的非静脉曲张性病患引起的出血，也包括胃空肠吻合术后吻合口附近疾患引起的出血，在2009年国内指南及2010年国际共识中年发病率和病死率分别为(50～150)/10万和(48～160)/10万，6%～10%和10%～14%[1]。近年来，随着抑酸药物的发展及内镜下止血、介入栓塞等多学科综合治疗广泛的应用于临床，非手术疗法逐渐成为绝大多数ANVUGIB的首选治疗措施，约有80%患者可经此达到止血目的[2]。但外科手术在上消化道出血治疗体系中仍发挥重要作用。本研究就急诊外科手术的ANVUGIB患者的临床资料进行回顾性分析，旨在研究ANVUGIB急诊外科治疗的运用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2009年1月至2016年12月ANVUGIB且经药物治疗、内镜治疗或介入栓塞治疗无效，于福建医科大学附属漳州市医院胃外科急诊手术治疗的患者，共有105例患者纳入研究，其中男性79例，女性26例，男女比3.04∶1；年龄24～83岁，平均(53.56±12.20)岁。住院时间8～49 d，平均(21.49±12.31)d。105例患者中，25例表现为呕血伴黑便，80例表现为单纯黑便；20例患者伴低血压或休克，85例患者伴幽门螺杆菌感染。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：(1)患者均已确诊为非静脉曲张性上消化道出血；(2)患者无手术禁忌证。(3)经药物治疗、内镜治疗或介入栓塞治疗无效；(4)术前已签署知情同意书。排除标准：(1)合并其他消化系统重大疾病者；(2)恶性肿瘤患者；(3)凝血功能异常者；(4)中途退出研究者排除 ......