曹 阳 张 平

    1湖北省军区武汉第四离职干部休养所门诊部，湖北 430015 2中国人民武装警察部队湖北省总队医院内科，湖北 430070

    高血压是由于内外多种因素综合作用而导致的血压长期异常升高，其患病率逐年升高，且心脑血管疾病是世界范围内死亡的主要贡献者[1]。而高血压患者由于长期血流动力学异常，导致血管壁和脏器受损从而诱发全身范围内的炎性反应，极易诱发高血脂症[2]。有研究显示，原发性高血压患者中有30%以上合并有高血脂[3]。因此临床上多在高血压治疗过程中合并考虑高血脂治疗。目前，降压药物和降脂药物种类繁多，常用的降压药物是以硝苯地平和氨氯地平为代表的钙离子拮抗剂，常用降脂药物是以瑞舒伐他汀和辛伐他汀等为代表的他汀类药物。临床上关于硝苯地平和氨氯地平的降压效果和安全性的报道一直存在争议[4]。而关于氨氯地平和硝苯地平分别联合瑞伐他汀治疗高血压合并高血脂症患者的研究报道较少。因此本研究以此为创新点，评价了氨氯地平和硝苯地平联合瑞伐他汀对高血压合并和高血脂患者的有效性和安全性，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取自2017年1月至2018年1月在武警湖北总队医院收治的高血压合并高血脂患者643例作为研究对象。按照用药不同分为A、B两组。纳入标准：(1)所有患者经《中国高血压防治指南》[5]和《中国成人血脂异常防治指南》[6]中相关诊断标准确诊；(2)收缩压(SBP)≥140 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa)， 舒 张 压(DBP) ≥90 mm Hg，同时伴有空腹总胆固醇(TC)>5.72 mmol/L，甘油三酯(TG)>1.70 mmol/L。排除标准：(1)既往患有脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、心绞痛、严重心律失常等；(2)患有其他系统重大疾病者；(3)依从者；(4)精神异常者。

    1.2 方法

    A组患者每日早晨口服硝苯地平缓释片30 mg ......