曲 辉 刘英惠 孙德龙

    大连市瓦房店第三医院超声科，辽宁 116300

    缺血性脑卒中是常见的脑血管疾病，有较高的致死和致残率[1]。越来越多的研究显示，颈动脉斑块内的新生血管是颈动脉易损斑块的重要标志；而且，颈动脉斑块内新生血管成为缺血性脑卒中的独立危险因素[2-4]。本研究采用颈动脉常规超声和超声造影检测颈动脉斑块内新生血管，通过颈动脉斑块内部对超声造影剂的增强强度分级及分布情况，探讨颈动脉斑块内部新生血管与缺血性脑卒中的关联，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年12月至2018年12月大连市瓦房店三院神经内科确诊为缺血性脑血管病患者47例，所有患者均行常规颈动脉超声、颈动脉超声造影、头颅核磁共振成像(magnetic resonance iImaging，MRI)或计算机断层扫描(computed tomography，CT)检查。根据头部MRI或CT检测结果将47例患者分为脑卒中组(40例)和非脑卒中组(7例)，其中脑卒中组，男33例，女7例，平均年龄(60.02±7.80)岁；非脑卒中组，男5例，女2例，平均年龄(56.29±8.38)岁。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：(1)颈动脉斑块厚度3 mm以上的低回声斑块；(3)年龄>18岁；排除标准：(1)强回声斑块；(2)瓣膜性心脏病、扩张型心肌病、心房纤颤确诊者；(3)头颅CT或MRI诊为出血性脑卒中者；(4)恶性肿瘤患者；(5)无法耐受超声造影检查者；(6)超声造影禁忌证者(六氟化硫过敏者、孕妇及哺乳期妇女、严重心脏疾病、重度肺动脉高压、顽固性高血压和成人呼吸窘迫综合征)；(7)不同意行颈动脉超声造影检查者 ......