王子豪 胡何节 方征东 王晓天 孙小杰 葛新宝 程 灿

    安徽医科大学附属省立医院血管外科，安徽 合肥 230001

    闭塞性动脉硬化(arteriosclerosis obliterans，ASO)是一种全身性疾病，国外超过75 岁人群中ASO 发病率近20%，中国老年群体中发病率超过10%，随着社会老龄化阶段进展，其趋势仍在不断升高[1]。当ASO 涉及腹主动脉及其远侧主干动脉时，引起下肢慢性缺血，称为下肢动脉硬化症(lower extremity atherosclerosis disease，LEAD)。LEAD 的发生受不同因素影响，包括环境、饮食或基因等。其发病机制至今仍不完全明确，涉及不同假说，包括脂代谢紊乱、内膜损伤[2]、血流剪切力等。随着研究不断进展表明，在动脉硬化的发生及发展中，免疫的作用始终贯穿其中。调节性T 细胞(regulatory T cells，Treg)与调节性B 细胞(regulatory B cells，Breg)是一种起负性调节作用的免疫细胞，Treg 数量的高低与局部动脉硬化的进程呈负相关性[3]，外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio，NLR)，是易获得的一项数据。本研究探讨LEAD 患者外周血免疫功能及炎性指标与LEAD 严重程度的相关性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年1月至2019 年8月就诊于安徽医科大学附属省立医院的LEAD 患者45例，按照疾病临床严重程度，将其分为间歇性跛行组(Rutherford 1～3 级)24例，严重肢体缺血组(Rutherford 4～6 级)21例，临床分级参考Rutherford分级[6] ......