刘双婷 周 萌 田玉胜

    郑州大学附属儿童医院 河南省儿童医院 郑州儿童医院放射科，河南 郑州 450000

    主动脉假性动脉瘤(pseudoaneurysm，PSA)是由于动脉破裂后血液流出破口，被周围纤维结缔组织包裹形成搏动性囊状结构，是一种少见的主动脉疾病[1-2]。PSA发病原因很多，包括外伤、手术、感染、退行性、遗传性和免疫性疾病等[3-4]。PSA 可发生于动脉走行的任何部位，临床表现为逐渐增大的搏动肿块和血管杂音。多层螺旋CT 血管成像(multislice spiral computed tomography angiography，MSCTA)扫描层厚薄、扫描速度快，具有很高的时间和空间分辨率，已成为PSA 的重要检查方法。本研究探讨MSCTA 结合后处理技术对儿童假性动脉瘤的临床诊断价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取郑州大学附属儿童医院，河南省儿童医院，郑州儿童医院2016 年1月至2019 年10月收治的30例PSA患儿，男童18例，女童12例，年龄2个月～15 岁，平均(6.7±1.5)岁，30例患儿均行MSCTA 及数字减影血管造影(digital subtraction angiography，DSA)，并经手术证实。21例为外伤性，其中15例为直接创伤后发生，6例为医源性损伤(3例为血管介人手术后出现，2例为腹腔镜术后出现，1例为骨科手术后出现)；9例为非外伤性，其中5例为感染(3例为分支杆菌感染、2例为伤寒沙门菌感染)后发生，2例为马凡综合征合并PSA，1例先天性心脏病合并合并PSA，1例病因不明。

    1.2 方法

    采用Philips 64 层及256 层MSCTA，对于年幼不能配合检查患儿10%水合氯醛灌肠镇静后再行检查 ......