陈 路 胡何节 方征东 王晓天 孙小杰 葛新宝 程 灿

    安徽医科大学附属省立医院血管外科，安徽 合肥 230001

    外周动脉疾病(peripheral arterial disease ，PAD)限制了血流，受影响区域的血供减少，导致四肢动脉缺 血[1-2]。而PAD 中的严重下肢缺血(critical limb ischemia，CLI)是由多种类型的炎性疾病引起，包括糖尿病、闭塞性动脉硬化(arteriosclerosis obliterans，ASO)和血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans，TAO)，其特征是静息痛和下肢不愈合的溃疡[3]。国外研究显示，持续反复发生缺血性休息疼痛或溃疡，或足部或脚趾坏疽，并持续> 2 周即可诊断为CLI[1]。目前治疗CLI 的主要方法是动脉旁路手术或腔内治疗[4]，但40%CLI 患者因为动脉硬化病变的位于远端流出道血管或病变过于广泛而无法接受外科或介入手术[5]，需要进行截肢手术。而自体外周血单核细胞(auto-peripheral blood mononuclear cells，auto-PBMNCs)可缓解静息痛，促进溃疡愈合，挽救肢体的满意效果[4,6-8]，可为不符合手术指标患者提供治疗新思路。然而auto-PBMNCs 移植后CLI 预后因素的变量国内外学者尚未达成统一意见，本研究探讨影响自体外周血干细胞移植治疗CLI 早期预后的影响因素，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2004 年03 月 至2019 年06 月安徽医科大学附属省立医院收治移植auto-PBMNCs 82 例CLI 患者，66 例TAO，16 例ASO，男性75 例，女性7 例，16～88 岁 ......