余 磊 孙英明 曹志伟 张诚琮 苏孙欢 张起楷 肖玉玲

    1 福建医科大学附属三明第一医院介入科，福建 三明 365000

    2 福建医科大学附属三明第一医院肿瘤内科，福建 三明 365000

    内脏动脉瘤(viseral artery aneurysm，VAA)是动脉瘤累及腹腔动脉、肠系膜动脉主干及其分支[1]，因肾动脉瘤的病因、临床表现、治疗方案与VVA 基本一致，故本文将肾动脉瘤归入VVA。目前VVA 的治疗主要有保守治疗、血管腔内治疗、外科手术治疗[2]，而血管腔内治疗以其创伤小、并发症少、术后恢复快、疗效确切等优势，已成为保守治疗无效的VVA 的首选治疗方法[3]。本研究探讨血管腔内治疗VVA 的临床疗效及安全性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016 年1 月至2018 年1 月在福建医科大学附属三明第一医院进行介入治疗的VVA 患者8 例，脾动脉瘤3 例、肝动脉瘤3 例、肾动脉瘤1 例和肠系膜上动脉瘤1 例；男性3 例，女性5 例，年龄35～62 岁，平均(47.00±8.27)岁，腹腔动脉瘤直径2.8～6.4 cm，平均直径(4.36±1.14)cm。纳入标准：(1)动脉瘤直径>2 cm；(2)经计算机断层扫描(computed tomography, CT)增强或动脉计算机断层扫描成像(computed tomography angiography, CTA)确诊为腹腔动脉瘤者；(3)保守治疗无效者；(4)凝血酶原活动度≥40%，血小板≥50×109/L。

    1.2 手术器械

    DSA 机(Philips Allura 12)、高压注射器(Meorao Mark 7)、5F 导管鞘(Terumo)2.7F 微导管(Terumo)、Interlock 弹簧圈(Cook)、4F 导管(Terumo)、350～560 μm明胶海绵颗粒(Alicon)、康派特医用胶(1 ml)、罂粟乙碘油(10 ml)、6F 血管缝合系统(Abbott) ......