王怀杰 谢 崇 蔺卫龙 周金榜 杨伟家 郭正团

    西安国际医学中心医院小儿外科，陕西 西安 710010

    Klippel-Trénaunay综合征(Klippel-Trénaunay syndrome，KTS)是一种复杂且罕见的先天性混合性低流速脉管畸形[1]，典型的临床三联征包括下肢毛细血管畸形(葡萄酒色斑)、肢体增粗和外侧静脉畸形。外侧静脉位于下肢外侧皮下，常与毛细血管畸形分布一致，而且外侧静脉在文献中也被称为Servelle静脉、边缘静脉或外侧边缘静脉[2]，本研究采用边缘静脉进行表述。边缘静脉起始于足背和足外侧静脉网，沿小腿向上走行于外侧皮下，可向上累及下肢全程，至臀部外侧后经臀部静脉进入髂内静脉系统[3-4]。随着疾病进展，可逐步出现边缘静脉及属支静脉曲张、血栓性静脉炎、血栓或肺栓塞等并发症[2,5]，因此需积极治疗边缘静脉。边缘静脉的外科治疗包括剥脱、切除和结扎[1,4]，但临床效果欠佳[2]；介入治疗包括血管腔内射频消融、腔内激光治疗和机械栓塞联合硬化剂治疗等[6-9]，血管腔内射频消融和腔内激光治疗后穿支再通率超过40%[10]，而且再通后还可诱发血管新生[11]。无水乙醇作为液体栓塞剂流动性好，对血管内皮细胞的破坏性强，可有效闭塞静脉主干、属支或穿支及潜在的边缘静脉侧支，再通率和血管新生风险可能更低，无水乙醇介入栓塞为各类脉管畸形的主要治疗方式[12]，因此本研究探讨经静脉无水乙醇介入栓塞治疗下肢KTS 的边缘静脉的安全性及有效性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2019年9月至2020年9月西安国际医学中心医院收治的下肢KTS患者临床资料，纳入患者均经体格检查、彩色多普勒超声检查、磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)、磁共振静脉成像(magnetic resonance venography ......