马艳荣 王新玲 周忠凯 马福慧 郭艳英

    新疆维吾尔自治区人民医院内分泌科，新疆 乌鲁木齐 830001

    2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)是临床上常见的慢性代谢疾病。中国T2DM的发病率呈现出逐年升高且年轻化的趋势[1-2]。糖脂代谢紊乱是T2DM的主要表现。T2DM患者易合并高尿酸血症、高脂血症等，而各项并发症可诱发大血管(macrovascular，MV)病变，继而累及心、脑、肝、肾、眼、神经系统等重要脏器和系统的功能[3-5]。MV病变及其导致的脑梗死、心肌梗死、肾功能衰竭等诸多危重症是使T2DM患者致残、致死的重要原因[6-8]。因此，研究T2DM合并MV病变的影响因素，可提高临床治疗的针对性，并可指导防控方向。为了明确T2DM女性患者并发MV病变的危险因素，为今后制定预防MV的方案提供必要参考，特开展此项研究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2018年1月至2021年1月在新疆维吾尔自治区人民医院接受治疗的T2DM女性患者的临床资料。纳入标准：(1)符合《2017年版中国2型糖尿病防治指南》[9]中关于T2DM的诊断标准，且均为女性患者；(2)经医学影像学检查明确诊断为合并MV病变的患者；(3)临床资料完整。排除标准：(1)合并其他类型糖尿病；(2)年龄<18岁；(3)原有自身免疫性疾病、恶性肿瘤；(4)有长期激素应用史；(5)处于创伤、心脑血管不良事件急性期、感染性疾病急性期、慢性阻塞性肺疾病等各种慢性疾病急性发作期；(6)手术及介入治疗后3个月内；(7)有甲状腺疾病。根据纳入、排除标准，共纳入202例T2DM女性患者，并根据是否并发MV将其分为MV组(n＝133)和单纯组(n＝69)。

    1.2 资料收集及观察指标

    收集全部患者的临床资料，包括一般资料(民族、年龄、T2DM病程、绝经情况、吸烟史、饮酒史)、是否存在糖尿病并发症(糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变)、血压(收缩压、舒张压)水平、体重指数(body mass index ......