王荣荣 张 燕 陈延鹏 赵永才

    1沧州市中心医院内分泌科，河北 沧州 061000

    2沧州市中心医院放射介入科，河北 沧州 061000

    2型糖尿病是以糖脂代谢紊乱为主要表现的临床综合征[1-2]。大血管病变(macrovascular complications，MVC)是指中等至大动脉发生粥样硬化导致动脉管腔狭窄或阻塞的一种病变，主要发生于颈动脉、脑动脉、冠状动脉、肾动脉等[3-5]。MVC为2型糖尿病的危重并发症，也是2型糖尿病患者致残、致死的主要诱因。维生素D为人体钙磷代谢的调节剂，随着2型糖尿病相关研究的不断深入，逐渐发现维生素D缺乏的2型糖尿病患者群体中MVC发生风险高于无维生素D缺乏的2型糖尿病患者[6-7]。人体血液中的维生素D主要以25羟维生素D3[25-hydroxyvitamin D3，25(OH)D3]形式存在，因此临床上通过检测血清25(OH)D3水平评估其维生素D水平。目前2型糖尿病合并MVC机制尚未能完全清晰，但已经有研究认为维生素D水平与2型糖尿病合并MVC相关[8]。因此本研究探讨2型糖尿病患者血清25(OH)D3水平与2型糖尿病合并MVC的相关性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2018年6月至2020年6月沧州市中心医院收治的2型糖尿病患者的临床资料。2型糖尿病诊断标准采用中国2型糖尿病防治指南(2017年版)[9]。纳入标准：(1)既往有心肌梗死病史，典型心绞痛表现，或经心电图、心脏超声、冠状动脉造影确诊的冠心病者；(2)存在偏瘫，经脑计算机断层扫描(computer tomography，CT)或磁共振成像确诊有其他脑局部病灶症状的脑血管病变者；(3)经彩色多普勒超声确诊颈动脉血管狭窄、动脉内膜增厚、动脉斑块形成和(或)下肢动脉血管病变者；(4)在本院接受后续治疗的患者 ......