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编号:1487147
凝血功能指标对腔内激光术后深静脉血栓形成的预测价值
http://www.100md.com 2021年10月13日 血管与腔内血管外科杂志 2021年第6期
下肢,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计学方法,2结果,1凝血功能指标比较,2ROC曲线分析,3联合诊断分析,3讨论
     陈 晶 张勇学 郑运周 王缚鲲

    1中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院检验科,河北 石家庄 050082

    2中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院血管外科,河北 石家庄 050082

    下肢静脉曲张(lower extremity varicose vein,LEVV)为临床常见的下肢静脉病变[1-2]。LEVV患者可见下肢浅静脉凸出于皮肤表面,呈蚯蚓状走向,呈青筋样凸起表现,伴有疲乏感、酸胀等症状。病情严重者可形成湿疹、皮肤溃疡等。保守治疗对LEVV的疗效有限,目前LEVV主要采用手术治疗。既往外科手术治疗LEVV时手术创伤大,术中出血量大,术后恢复慢。腔内激光术(endovenous laser treatment,EVLT)为新型治疗方法,近年来,广泛应用于LEVV的临床治疗[3-5]。EVLT具有微创、术中出血少、术后易恢复等优势。但EVLT后深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)发生率较高。DVT的发生可诱发下肢肿胀甚至坏死,若治疗不及时发生血栓脱落,可导致肺栓塞发生,危及患者生命[6-8]。DVT患者在疾病形成早期时缺乏典型且明显的症状,因此EVLT后尽早发现DVT对于临床治疗具有重要意义。EVLT后患者可出现一过性应激凝血反应,但随着手术创伤的逐渐恢复,患者高凝状态可恢复至正常水平。而高凝状态为DVT形成基础,因此术后是否可以通过检测凝血功能指标对DVT形成进行预测,尚存在争议。因此,本研究探讨凝血功能指标对EVLT后DVT的预测价值,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2017年1月至2020年12月在中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院接受EVLT治疗的患者临床资料。诊断标准:依据《深静脉血栓形成的诊断和治疗指南(第三版)》[9]诊断术后DVT ......

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