李春平 任 飞 丁 杭 黄 烽

    福建医科大学省立临床医学院/福建省立医院心外一科，福建 福州 350001

    肾下腹主动脉闭塞是一种导致腹主动脉、髂动脉进行性狭窄的闭塞性动脉粥样硬化疾病[1-2]，发生率为3.0%～8.5%[3-4]。急性肾下腹主动脉闭塞是一种严重的主动脉急症，有危及生命的风险[5-6]。肾下腹主动脉闭塞治疗方法包括药物治疗和手术治疗[7]。开放式主动脉重建一直是治疗近肾下腹主动脉闭塞的金标准，但腹主动脉-双股动脉旁路移植术仍是肾下腹主动脉闭塞有效且持久的治疗选择[8-9]。传统的开放式主动脉重建需要肾上主动脉阻断，增加术后急性肾功能损伤的风险。腹主动脉-双股动脉旁路移植术治疗肾下腹主动脉闭塞应用逐渐增多，其具有避免肾功能损伤等优点且技术要求低[10]。因此本研究探讨腹主动脉-双股动脉旁路移植术治疗肾下腹主动脉闭塞的疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2013年8月至2020年6月福建医科大学省立临床医学院/福建省立医院收治肾下腹主动脉闭塞患者临床资料。纳入标准：年龄30～80岁；明确诊断为肾下腹主动脉闭塞。排除标准：原始病史资料缺失；围手术期病史资料不全；合并恶性肿瘤或其他严重疾病，生存期小于3个月。根据纳入与排除标准，最终纳入患者15例，男性7例，女性8例；年龄43～72岁，平均(56.55±10.76)岁；体重52.5～81.0 kg，平均(60.23±7.52)kg；临床症状：7例急性下肢疼痛、5例间歇性跛行、2例足趾坏疽和1例静息痛；合并症：高血压6例、糖尿病7例；吸烟10例 ......