胡亚立 胡双龙 马兵兵 刘 辉 原 野 汤 波 龚皇博 卢辉俊

    南京医科大学附属无锡市人民医院血管外科，江苏 无锡 214023

    肾动脉瘤是一种罕见的临床疾病，发生率为0.01%～0.97%[1-2]。虽然肾动脉瘤通常被偶然发现，且患者无特殊的临床表现，但其可导致高血压及自发性破裂，从而引起腹膜后出血，危及患者生命[3-4]。大部分肾动脉瘤为囊状，位于肾动脉分叉处[5]。可采用开放血管修复术或血管腔内修复术治疗肾动脉瘤，目标是将动脉瘤隔绝于血液循环之外，保持血流通畅，防止动脉瘤再次破裂出血，并维持肾功能。肾动脉瘤的治疗方式取决于动脉瘤的解剖位置；位于肾动脉分叉的动脉瘤很难排除，通常需要牺牲部分肾脏[6]。本研究探讨1例孤立肾肾动脉瘤患者的诊治过程，以期为孤立肾肾动脉瘤的临床诊治提供借鉴。

    1 病历资料

    患者男性，69岁，因“发现右肾动脉瘤3个月”于2020年12月29日入院。查体：心、肺听诊未闻及异常，腹部膨隆，未见胃肠型及蠕动波，全腹无压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，Murphy征阴性 ......