秦亚鹏 赵玉群

    山西益康脉管炎医院周围血管科，山西 太原 030012

    血栓闭塞性脉管炎属于累及肢体中小动静脉的炎性疾病，其发生原因与年龄、吸烟、外伤等有关。多数患者以溃疡或静息痛为主要表现，重者存在截肢风险[1]。目前，中医、西医对血栓闭塞性脉管炎的见解不同，故治疗方式存在明显差异[2-3]。对血栓闭塞性脉管炎的中西医治疗以药物治疗和手术治疗为主，但部分患者的治疗效果欠佳[4]。中医认为血栓闭塞性脉管炎属于“脱疽”的范畴，认为是由外邪侵袭机体所致，湿邪入血脉，诱发血脉凝结阻滞，进而导致脉络痹阻，故治疗宜采取活血行气、温经散寒的方法，能够提高治疗效果，减少并发症，但见效缓慢[5-6]。可见，单纯的西医、中医治疗均存在不足，故可行中西医结合优化治疗方案，相辅相成，取长补短，展现中西医结合治疗优势，有助于提高远期疗效。寿怡和楼柏炀[7]的研究发现，中西医结合治疗能够提高疗效，改善患者症状、体征，有助于患者早日康复。基于此，本研究对比了传统西医治疗方案与中西医结合优化治疗方案对血栓闭塞性脉管炎的疗效及各项理化性指标的影响，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2020年10月至2021年9月山西益康脉管炎医院收治的100例血栓闭塞性脉管炎患者。纳入标准[8]：(1)符合血栓闭塞性脉管炎的西医诊断标准，且临床分型符合Ⅲ期；(2)符合血栓闭塞性脉管炎的中医诊断标准[6]；(3)年龄25～49岁；(4)慢性动脉缺血、皮肤潮红、脉搏动减弱或消失。排除标准：(1)存在精神异常；(2)存在凝血功能障碍；(3)贫血；(4)身体虚弱不耐受；(5)依从性差，中途放弃等。按照掷硬币分组法将血栓闭塞性脉管炎患者分为参照组和研究组，各50例。参照组中，男性50例(根据人口学特点，患者多为中青年男性)[9]；年龄28～49岁，平均(33.68±5.21)岁；病程2～11年，平均(4.79±1.02)年。研究组中，男性50例；年龄25～49岁，平均(33.19±5.48)岁；病程2～12年，平均(4.98±1.03)年。两组患者的基线特征比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究符合医院医学伦理委员会审核批准，患者及其家属均对本研究知情同意并签署知情同意书 ......