腔内射频消融治疗下肢静脉曲张后静脉内热诱导血栓形成患者的临床特征及其治疗情况
抗凝,直径,1资料与方法,1一般资料,2方法,3统计学方法,2结果,3讨论
齐一侠,李 杨,齐立行首都医科大学宣武医院血管外科,北京 100053
下肢静脉曲张是血管外科常见的疾病,目前对于下肢静脉曲张的手术治疗逐渐趋于微创化,主要包括射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)、激光消融术及硬化剂注射,国内应用以RFA技术居多,该技术相对比较成熟,在操作和临床效果方面可与传统的开放手术及激光消融术相当[1]。RFA通过特定的射频导管将热能传导至相应的静脉管壁,使其变性、损伤,血管壁增厚,最终导致永久性闭合[2]。但RFA可增加静脉血栓的形成,并且延伸至深静脉导致深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT),这种情况称为静脉内热诱导血栓形成(endovenous heat-induced thrombosis,EHIT),根据血栓进入股静脉的突出程度,将EHIT分为4级[3]。而国内目前关于EHIT的报道相对较少,且其在国际上关于EHIT的治疗也是具有争议性的[4]。本研究旨在分析下肢静脉曲张患者行RFA治疗后出现EHIT的情况,以期为临床的相关治疗提供经验,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年9月至2020年9月在首都医科大学宣武医院因下肢静脉曲张接受RFA治疗的患者。纳入标准:临床上确诊为下肢静脉曲张,且临床表现-病因-解剖部位-病理生理(clinical etiology anatomy pathophysiology,CEAP)分级为C2~C5级[5];下肢彩色多普勒超声提示大隐静脉存在反流 ......
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