NCE-MRA在评价髂静脉受压分型中的应用价值
管腔,1资料与方法,1一般资料,2方法,3统计学方法,2结果,3讨论
陶 黎,朱 嵬,张晓宇,左子钰,张志伟,王 哲,赵 渝1 重庆医科大学附属第一医院放射科,重庆 400016
2 重庆医科大学附属第一医院血管外科,重庆 400016
静脉疾病的病理生理学复杂性一直是研究热点,病变范围可以从轻微静脉曲张发展到深静脉血栓形成和大血管慢性闭塞,还可能引发肺栓塞,因此,准确诊断及正确评估其严重程度对于指导其治疗至关重要。随着医疗水平和生活水平的不断提高,人们关注因静脉疾病导致的下肢水肿和疼痛等症状的意识也逐渐提高,其中髂静脉压迫综合征(iliac vein compression syndrome,IVCS)是关注的热点。IVCS也称为梅-瑟纳综合征(May-Thurner syndrome,MTS)或者Cockett综合征,主要解剖原理是左髂总静脉(left common iliac vein,LCIV)受压于前方的右髂总动脉(right common iliac artery,RCIA),而后方受前凸腰椎的挤压,导致LCIV管腔狭窄,同时由于髂动脉的机械压迫导致血管内膜增厚并在静脉腔内形成棘状物,进而可能导致静脉阻塞及血栓形成[1]。随着血管检查技术尤其是无对比剂增强的磁共振血管成像(non-contrast enhanced magnetic resonance angiography,NCE-MRA)的不断发展,人们逐渐认识到髂静脉受压并不仅局限于LCIV[2-3],还可以累及到下腔静脉(inferior vena cava,IVC)、左侧髂外静脉(left external iliac vein,LEIV)和右髂静脉(right iliac vein,RIV)[4]。既往研究中,证实了无需对比剂和门控触发的血管造影技术(relaxation-enhanced MR angiography without contrast and triggering,REACT)[5]、平衡超快速场回波技术(balance turbo field echo magnetic resonance venogram,B-TFE-MRV)和时间飞跃法技术(time of flight magnetic resonance venogram,TOF-MRV)这三种NCE-MRA技术的成像特点及其在IVCS诊断中的应用价值[6]。本研究旨在通过回顾性分析盆腔NCE-MRA图像评价IVCS影像学特征类型 ......
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