黄 渌，李文文，崔佳森

    1 复旦大学附属华东医院血管外科 上海市老年医学临床重点实验室，上海 200040

    2 上海市中西医结合医院脉管病科，上海 200080

    髂静脉压迫综合征(iliac vein compression syndrome，IVCS)又称May-Thurner综合征或Cockett综合征，临床上特指髂静脉被髂动脉压迫而影响静脉回流的一类综合征[1]。尽管大部分的IVCS常发生于左侧，因解剖位置关系，受右侧髂动脉压迫而引起管腔狭窄，但仍有部分患者经检查后存在右侧或双侧髂静脉受压的现象[2]。临床上，IVCS常表现为下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成等，临床症状包括下肢肿胀、疼痛、皮肤色素沉着、下肢溃疡等[3]。许多患者常因反复发作或难以愈合的下肢静脉溃疡而至医院就诊，部分溃疡患者初诊被单纯认为是由于下肢静脉功能不全而引起的静脉性溃疡，而在行磁共振静脉成像(magnetic resonance venography，MRV)或计算机断层扫描静脉造影(computed tomography venography，CTV)等检查后，多可发现单侧或双侧髂静脉受压的影像学表现。此时，尽早开通狭窄的髂静脉具有重要意义[4]。随着医学的发展与进步，目前，IVCS的治疗方式也由最初的开放手术转向微创介入治疗。本研究收集上海市中西医结合医院诊治的54例IVCS合并下肢静脉溃疡患者的临床资料，综合分析介入治疗IVCS后患者的静脉溃疡愈合情况，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2018年4月至2021年9月于上海市中西医结合医院诊治的IVCS合并下肢静脉溃疡患者的临床资料。纳入标准：(1)通过术前MRV或CTV检查可明确单侧或双侧髂静脉受压；(2)下肢临床表现-病因学-解剖学-病理生理学(clinical etiology anatomy pathophysiology，CEAP)分级为C5～C6r级的患者[5]；(3)临床资料及影像学资料完整 ......