门英英，董颖越，李 楠，徐 荃，李 蕊，杜函泽

    中国医学科学院北京协和医院内分泌科，北京 100730

    2型糖尿病又称成人发病型糖尿病，多于40岁之后发病，占糖尿病患者的90%以上[1]。下肢血管病变是2型糖尿病常见的并发症之一，若治疗不及时，随着病情的进展，可引发糖尿病足甚至截肢，从而对患者的身心健康均造成严重影响，导致患者的生存质量明显下降[2-3]。据报道，约20%的周围血管疾病患者合并糖尿病，而50岁以上的2型糖尿病患者中21.2%左右会发生下肢血管病变，这与患者的年龄、糖尿病病程及疾病控制程度密切相关[4]。循证干预是一种基于医学理论的干预模式，具有科学性、针对性、人性化、高效性等特点，在临床中具有较高的应用价值[5]。为了进一步改善2型糖尿病并发下肢血管病变患者的预后情况，中国医学科学院北京协和医院将循证干预应用于其中，以探讨其临床应用价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    收集2018年11月至2020年11月中国医学科学院北京协和医院收治的2型糖尿病并发下肢血管病变患者的临床资料。纳入标准：(1)所有患者均确诊为2型糖尿病，均并发不同程度的下肢血管病变；(2)临床资料完整。排除标准：(1)合并心、肺、肾等重要器官功能严重障碍、恶性肿瘤、重大传染性疾病；(2)1型糖尿病；(3)存在精神、认知、视听、语言表达等方面障碍；(4)下肢严重坏死，需要进行截肢。根据纳入、排除标准，最终共纳入108例2型糖尿病并发下肢血管病变患者。根据干预方法不同将患者分为对照组和观察组，每组54例。对照组中，男性26例，女性28例；年龄35~70岁，平均(55.02±4.69)岁；糖尿病病程5~21年，平均(12.19±1.57)年；下肢血管病变位置：左下肢21例，右下肢23例 ......