抓捕器辅助下应用第二代可回收瓣膜输送系统完成重度横位心经导管主动脉瓣置换术1例
球囊,1病历资料,2讨论
张 航,安景辉,刘 苏,马千里,石凤梧河北医科大学第二医院心脏外科,河北 石家庄 050000
经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aorticvalve replacement,TAVR)现已成为老年主动脉瓣狭窄(aortic stenosis,AS)患者的一线治疗方案,但某些特殊患者如横位心患者TAVR手术的开展仍具挑战。本研究报道了1例横位心主动脉瓣狭窄患者在抓捕器辅助下应用第二代可回收瓣膜输送系统(Venus-A Plus)顺利完成TAVR手术的相关经验,旨在为横位心主动脉瓣狭窄患者TAVR手术的开展提供更多的参考,现报道如下。
1 病历资料
患者女性,66岁,因“间断胸闷、气短10年,加重1个月”于2021年7月30日收入河北医科大学第二医院治疗。既往史:患者于10年前无明显诱因突发胸闷、气短,就诊于当地医院,心脏彩色多普勒超声示:心脏瓣膜病-主动脉瓣狭窄,给予药物治疗(具体不详),症状缓解后出院。2021年6月30日,患者上述症状加重,伴夜间不能平卧,就诊于当地医院,给予药物治疗(具体不详),症状未缓解。为进一步治疗,现就诊于河北医科大学第二医院心脏外科,查体示:神志清楚,双肺呼吸音粗,双肺布满湿性啰音;心率71次/分钟,心律整齐,主动脉瓣听诊区可闻及收缩期杂音;腹部平坦,肝区无压痛 ......
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