李冈栉，郭忠梁，赵瑾洁，王国昌，白 冰，徐 敏，罗长生

    遂宁市中心医院血管外科，四川 遂宁 629000

    创伤创面愈合过程是指局部组织的修复、再生和重建过程[1]。难愈性创面由于宿主的基本状态、创面内部的因素(感染、血液供应异常)等原因导致创面无法于期望时间内愈合，可能会导致败血症，影响患者的生活质量，应及时采取有效措施进行治疗[2]。老年患者常合并多种并发症，加之机体的修复和再生能力差，成为难愈性创面的多发群体[3]。负压封闭引流(vacuum sealing drainage，VSD)技术是治疗难愈性创面的主要方法，具有广泛的应用范围，操作简便，不仅可以有效清除患者创面的坏死组织，还可以促进创面的愈合[4]，同时减轻患者的治疗痛苦，缩短换药时间[5]。本研究主要探讨VSD在老年患者难愈性创面中的应用效果，为临床治疗提供参考依据，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2017年2月至2020年1月遂宁市中心医院收治的难愈性创面老年患者的临床资料。纳入标准：(1)创面迁延不愈，持续时间>1个月；(2)创面直径≥3 cm；(3)年龄≥60岁。排除标准：(1)合并免疫系统疾病、肝肾功能障碍、恶性肿瘤等严重疾病；(2)存在获得性免疫缺陷病毒、结核杆菌等感染。根据纳入、排除标准，最终共纳入110例难愈性创面老年患者。根据治疗方式的不同将患者分为对照组(n＝46，采取常规治疗)和观察组(n＝64，在常规治疗基础上采取VSD治疗)。两组患者的性别、年龄、创面直径等临床特征比较，差异均无统计学意义(P>0.05)(表1)，具有可比性。

    表1 两组患者的临床特征

    1.2 治疗方法

    所有患者均接受常规清创术 ......