杨 玲，岳 志，张胜南

    1 阜阳市第五人民医院脊柱创伤病区，安徽 阜阳 236000

    2 阜阳市第五人民医院心胸血管外科，安徽 阜阳 236000

    3 阜阳市第五人民医院骨二科，安徽 阜阳 236000

    下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis，DVT)是脊柱骨折患者术后常见并发症，而脊柱骨折患者受疾病本身、麻醉、手术等诸多因素的影响，术后因较长时间需要卧床休息而易导致下肢静脉回流受阻，损伤静脉壁，故围手术期下肢DVT更常见[1]。研究发现，脊柱外科围手术期患者下肢DVT的发生率高达19.28%[2]。下肢DVT的发生会影响患者的康复护理进展，导致患者预后不良，因此，防治下肢DVT具有重要意义。早期采取及时、有效的干预措施对于预防术后下肢DVT具有重要意义[3-4]。既往临床针对下肢DVT患者多以卧床休息、患肢制动、药物治疗等常规干预措施为主，但疗效欠佳，无法有效缓解患者的临床症状。全面干预措施以患者为中心，在强化基础干预的同时为患者提供更具全面性、系统性及科学性的护理措施，从而提高干预效果，促进患者康复[5]。术后采取全面干预措施对于下肢DVT的发生具有一定的预防作用[6]，但目前临床有关脊柱骨折患者术后采取全面干预措施的报道仍比较少见。鉴于此，本研究就全面干预措施对预防脊柱骨折患者术后下肢DVT的效果进行探讨，以期为其临床治疗提供参考，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2018年1月至2021年2月于阜阳市第五人民医院行手术治疗的脊柱骨折患者临床资料。纳入标准：(1)有明确外伤史，符合脊柱骨折相关诊断标准[7]且经影像学检查确诊；(2)伴脊柱不稳定、神经根受损，具备手术指征，并于阜阳市第五人民医院接受手术治疗；(3)年龄18~68岁，具备正常的认知、沟通能力。排除标准：(1)合并凝血功能障碍；(2)合并感染性疾病或重要脏器病变；(3)有下肢DVT史；(4)临床及影像学资料不完整。根据纳入、排除标准，最终共纳入80例脊柱骨折患者。按照术后干预措施的不同将患者分为对照组(n＝35)与观察组(n＝45)。对照组中，男性20例，女性15例；年龄18~68岁，平均(51.93±8.10)岁；手术类型：胸腰椎骨折经皮椎体成形术8例，胸腰椎骨折切开复位内固定术27例；观察组中，男性27例，女性18例；年龄28~65岁，平均(51.79±10.85)岁；手术类型：胸腰椎骨折经皮椎体成形术7例，胸腰椎骨折切开复位内固定术38例。两组患者的性别、年龄、手术类型比较 ......