王 晶，刘名名，康晓霞，冯 硕，韩晓光

    北京积水潭医院脊柱外科，北京 100035

    脊髓损伤(spinal cord injury，SCI)属于神经系统的重大损伤，可导致身体残疾甚至死亡，诱发心理应激，增加经济负担。近年来，SCI全球发病率已由每百万人口236例增加至每百万人口1298例，目前，全球发病例数为250 000~500 000例[1]。中国缺少全国范围内的流行病学调查数据，一项涉及9个省、27个市的回顾性调查研究结果显示，中国2018年创伤性SCI发病率为每百万人口50.484例，东部地区的发病率最高，主要的损伤部位为颈髓，占全部SCI的64.49%[2]。目前，缺乏SCI的有效治疗方法，很多患者只能获得一般的支持性治疗，其原因主要是SCI患者的临床表现和病理生理机制均较复杂。研究结果显示，SCI患者常伴有较多并发症，其中以呼吸系统感染(32.90%)、电解紊乱(16.57%)和下肢DVT(14.48%)较为常见[2]。另一项单中心研究结果显示，SCI患者住院期间下肢DVT的发生率为11.71%[3]。研究发现，SCI患者术后下肢DVT的发生率较高，最高可达80%[4]。下肢DVT可发展为肺栓塞，严重者可造成患者猝死[5-6]。因此，早期预警，及时发现SCI患者下肢DVT具有重要意义。既往研究分析了SCI患者发生下肢DVT的危险因素，但由于各研究之间病例选择、医疗水平以及研究方法的不同，造成结果之间存在一定的差异[7-10]。鉴于此，本研究进一步分析SCI发生下肢DVT的危险因素，以期为临床治疗提供参考价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2018年2月至2021年12月北京积水潭医院收治的SCI患者的临床资料。纳入标准：年龄≥18岁；明确诊断为SCI；住院期间均经超声检查明确下肢DVT发生情况；临床资料完整。排除标准：有静脉血栓性疾病史；静脉血管炎；合并恶性肿瘤；合并结缔组织疾病；妊娠期、哺乳期女性；合并其他部位骨折 ......