苏 钢，洪 娟，许继炜，廖苏丹，唐国华

    1 芜湖市第一人民医院全科医学科，安徽 芜湖 241000

    2 芜湖市第一人民医院血管外科，安徽 芜湖 241000

    糖尿病已成为全球性的公共卫生问题，发病率呈逐年上升趋势，严重威胁着人类的健康[1]。下肢血管病变是糖尿病患者极为常见的慢性并发症之一，可累及全身各处血管，其中，下肢是糖尿病患者血管病变的好发部位，有6.5%~50.0%的患者受其影响。下肢血管病变的主要表现为动脉粥样硬化、微血管基底膜增厚、脂肪样变性等多种病理改变，随着病情的进展，动脉管腔逐渐狭窄、闭塞，从而导致下肢(尤其是膝下远端)发生缺血、溃疡和坏疽，这也是糖尿病患者并发糖尿病足的基础[2-4]。有研究指出，糖尿病下肢血管病变患者由于常合并神经病变，症状不明显，故易造成延误诊断和治疗，导致病情进一步加重。目前，临床多采用四肢踝肱指数、经皮氧分压测定法对下肢血管病变进行初步评估，但仍需要通过血管造影检查进行确诊，此类检查属于有创性操作，费用较高，加上检查本身存在一些缺点，因此，在实际应用中也受到了一定的限制[5-6]。寻求更简洁、易行的敏感标志物是近年来临床评估下肢血管病变较受认可的一种探索方案。鉴于此，本研究分析血清抵抗素和基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase 9，MMP9)水平对糖尿病患者下肢血管病变的评估价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2018年7月至2021年7月芜湖市第一人民医院收治的糖尿病患者的临床资料。纳入标准：(1)符合糖尿病的诊断标准[7]；(2)年龄在60岁及以上；(3)能够正常交流；(4)下肢血管造影检查等影像学检查资料完整。排除标准：(1)有手术史和创伤史；(2)有恶性肿瘤、心肌梗死、卒中、精神疾病等病史；(3)合并血液系统疾病；(4)存在严重的肝、肾功能异常；(5)合并血管炎等疾病；(6)吸烟 ......