李 睿，胡冬梅，罗大勇

    1 阜阳市第二人民医院超声科，安徽 阜阳 236029

    2 阜阳市第二人民医院普外二科，安徽 阜阳 236029

    在中国，肝炎的发病率很高，特别是乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎[1]，同时，中国也是酒精性肝病[2]、非酒精性脂肪性肝病的高发国家[3]，上述4种肝病患者数量总和在中国接近4亿例[4-7]。肝硬化是大部分肝病患者末期阶段，常伴有门静脉系统压力升高，造成食管胃底静脉曲张和顽固性腹腔积液等并发症，危害较大[8]。既往多采取保守药物治疗，当静脉曲张出血时对症给予套扎止血[9]，但这些治疗对于顽固性腹腔积液和重度静脉曲张的效果欠佳。因此，出现了经颈静脉肝内门体静脉分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt，TIPS)，其通过将门静脉血流向体静脉进行分流，使门静脉系统内压力迅速下降，从而有效减轻静脉曲张，减缓腹腔积液的形成[10]。经过多年的临床实践，TIPS已经被广泛应用于食管胃底静脉曲张出血的治疗与预防、顽固性腹腔积液或胸腔积液、肝肾综合征、布-加综合征以及门静脉血栓(portal vein thrombosis，PVT)的治疗中[11]。然而，TIPS作为一种治疗技术，其本质为静脉系统内的支架植入术，静脉系统压力明显低于动脉系统，血流缓慢，更易形成血栓[12]。因此，TIPS术后可能会发生PVT，而术后是否常规使用抗凝药物，目前还缺乏充分的循证医学证据[13]。门静脉系统超声检查是TIPS患者术前的常规检查，可以充分评估门静脉及其分支的内径、血流速度等，为手术治疗提供依据[13]。本研究旨在分析TIPS术后6个月内发生PVT相关的因素，以期为临床治疗提供参考价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2018年1月至2022年4月于阜阳市第二人民医院行TIPS患者的临床资料 ......