王雪皖，周 彤，杨光耀，邓莉娟，王 宁，李 创，张 莹，王 刚，鞠 上

    1北京中医药大学东直门医院周围血管科，北京 100700

    2北京市石景山区中医医院外科，北京 100043

    3北京市宣武中医医院周围血管科，北京 100050

    糖尿病足(diabetic foot，DF)在中国发病率较高，而糖尿病足溃疡(diabetic foot ulcer，DFU)是导致中国糖尿病患者致残、致死的严重慢性并发症之一，其病理变化与高血糖、周围神经病变、周围血管疾病、足部畸形、败血症、炎症细胞因子和感染的易感性相关[1-2]。研究表明，中国糖尿病患者1年内新发溃疡的发生率为8.1%，愈合的DFU患者1年内再发溃疡发生率为31.6%[3]，DFU引起创面长期不愈，最终导致截肢[4]。由此可见，DFU预后较差，治疗难度较大[5]，给社会、家庭均带来了医疗、经济的负担。复方黄柏液涂剂已被广泛应用于DFU的治疗中，临床试验和动物实验研究表明，复方黄柏液可通过溻渍、冲洗等方式使药物直接作用于创面深部脓腔、肌腱间隙，促进肉芽组织增生，有效地清除创面脓性分泌物，抑制细菌繁殖，并控制创面感染，减少创面的炎症反应，保持创面湿性愈合环境，促进DFU愈合[6-18]。目前，虽有复方黄柏液相关系统评价的报道，但多侧重于总有效率和安全性方面，尚未发现复方黄柏液对DFU炎症因子影响的相关报道，本研究旨在通过Meta分析对其进行评价，以期为临床治疗提供参考，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 检索策略

    计算机检索PubMed、the Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库，检索时间为建库至2021年09月12日。中文检索词为“糖尿病足”“脱疽”“下肢溃疡”“复方黄柏液”“因子”，英文检索词为“diabetic foot”“diabetic foot ulcer”“cortex phellodendri”“huangbai”等，以“主题词+自由词”形式检索，不限检索语种。

    1.2 纳入及排除标准

    纳入标准：研究类型为随机对照试验(randomized controlled trial，RCT)；DFU；试验组采用复方黄柏液涂剂治疗，对照组采用其他治疗方法，两组基础治疗一致；结局指标包括总有效率、溃疡面积、不良事件、晚期糖基化终末化产物(advanced glycation end product，AGE)炎症因子[白细胞介素-6(interleukin-6 ......