苏晓雪 ，袁晓庆，赵士博，杨桂楠，杜刘念博，欧明辉

    1青岛大学附属青岛市市立医院血管外科，山东 青岛 266000

    2青岛大学青岛医学院，山东 青岛 266000

    3青岛大学附属青岛市市立医院泌尿外科，山东 青岛 266000

    下肢动脉硬化闭塞症(lower extremity arteriosclerosis obliterans，LEASO)是血管外科的常见疾病，也是导致患者截肢的重要原因之一[1]。目前，中国暂无有关LEASO治疗情况的大数据分析，但研究表明，即使在医疗条件较为发达的西方国家，依然有大量LEASO患者因诊治不及时而发生截肢[2]。研究表明，LEASO的发病率在中国明显升高，2012—2015年患病例数约为4530万[3]。随着血管外科的发展，腔内治疗已成为LEASO的主要治疗方法之一，其微创优势在血管外科领域已得到广泛的应用，但有研究发现腔内介入治疗后患者1年支架内再狭窄(in-stent restenosis，ISR)的发生率为15%～40%，ISR指支架内管腔直径狭窄率≥50%或管腔直径较支架植入时减少>20%[4-5]。本研究旨在探讨LEASO介入术后发生ISR的危险因素，以期为临床预防与治疗提供理论依据，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 文献检索

    参照相关文献[6]的检索策略分别检索PubMed、the Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、临床试验注册中心数据库，检索时间为建库至2021年11月1日。中文检索词包括“下肢动脉硬化”“下肢动脉粥样硬化”“支架”“介入”“血管成形术”等。英文检索词包括“arteriosclerosis obliterans”“stent”“restenosis”“risk factors”等。

    1.2 纳入标准

    (1)研究类型：国内外公开发表的关于LEASO介入术后发生ISR相关危险因素的队列研究或病例对照研究。(2)研究设计：分为病例组(再狭窄)和对照组(无再狭窄)，进行暴露因素的比较或回顾性研究，暴露的定义基本相似，文献语种限制为中文、英文。(3)研究对象：均符合LEASO诊断标准[7]，并经数字减影血管造影(digital subtraction angiography，DSA)证实，均为LEASO介入术后。(4)结局指标：随访≥6个月出现LEASO介入术后ISR ......