李苗苗，李婷婷，赵灵利，王 磊，王 玉，岳振东

    首都医科大学附属北京世纪坛医院介入治疗科，北京 100038

    在全球范围内，中国是肝病的高发国家，据估计，中国目前肝病例数可能已经超过4亿例，其中最常见的是非酒精性脂肪性肝病，大约有2亿例，其次是病毒性肝病(以乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒为主)，大约有1.06亿例，第3位是酒精性肝病，大约有6000万例[1-2]，这些肝病均可能逐渐发展为肝硬化，具有潜在风险的人群较大[3]。肝硬化疾病人群中，门静脉高压的发生率目前还无准确的统计数据，但随着疾病的进展，大部分患者均可能发展为门静脉高压[4]。研究显示，在肝硬化患者中，由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张出血的发病率可达55.6%[5]。门静脉高压是失代偿肝硬化的重要病理生理过程和临床表现之一，常导致一系列严重的并发症，包括顽固性腹腔积液、食管胃底静脉曲张及出血、肝性脑病等[6]，同时，给患者的心理状态、行为能力以及生活质量均造成了严重的影响[7-8]。经颈静脉肝内门体分流术(transjugular intrahepatic portosystemic shunt，TIPS)在肝静脉和门静脉之间的肝实质内建立了分流道，可以迅速有效地降低门静脉系统压力，从而改善相关并发症[9-10]。一旦症状改善，可能会对患者的心理状态和生活质量产生积极影响。目前，关于TIPS对门静脉高压患者心理状态、生活质量评分等的影响尚缺乏针对性研究。鉴于此，本研究旨在分析TIPS对门静脉高压患者心理状态的影响，以期为临床治疗提供参考，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2020年1月至2022年2月首都医科大学附属北京世纪坛医院行TIPS治疗的门静脉高压患者。纳入标准：(1)确诊为门静脉高压；(2)确诊为病毒性肝炎肝硬化，或非酒精性脂肪性肝病肝硬化，或酒精性肝炎肝硬化；(3)年龄≥18岁；(4)神志正常；(5)未服用精神类药物；(6)可完成问卷调查。排除标准：(1)合并恶性肿瘤；(2)合并严重的心、肺、肾功能障碍；(3)合并风湿免疫性疾病；(4)其他原因造成的肝硬化和门静脉高压；(5)合并精神性心理疾病或正在服用精神类药物；(6)合并电解质紊乱；(7)脑卒中及脑卒中后遗症 ......