郑 夏 ，刘 展, ，刘晓鹏，甄雅南，林 凡，叶志东，刘 鹏

    1 中日友好医院心脏血管外科，北京 100029

    2 北京大学医学部中日友好临床医学院，北京 100029

    Cockett综合征又称髂静脉压迫综合征，可引起左下肢静脉回流障碍、静脉压力升高，表现为慢性静脉功能不全，也可出现急性下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis，DVT)[1]。股青肿是下肢DVT的特殊类型，严重影响下肢静脉回流，甚至引起微循环障碍及下肢动脉灌注障碍，可能造成静脉性坏疽[2]。本文报道1例杂交手术治疗Cockett综合征合并股青肿病例，旨在为Cockett综合征合并股青肿治疗方案的优化提供参考。

    1 病历资料

    患者男性，60岁，以“左下肢肿胀、疼痛1周，加重10小时”就诊于中日友好医院。患者入院1周前无明显诱因出现左下肢肿胀、疼痛，未进行治疗，症状逐渐加重。入院10小时前疼痛明显加重，并伴有皮肤青紫、皮温下降、水疱形成。既往史：有糖尿病病史，无血栓家族史。兴安盟人民医院下肢静脉超声提示左侧股静脉、腘静脉、肌间静脉、大隐静脉低回声填充，压迫不能压闭，考虑左下肢深静脉急性血栓形成。于中日友好医院进行实验室检查：血红蛋白180 g/L，D-二聚体大于20 mg/L。盆腔计算机断层扫描(computed tomography，CT)平扫未见盆腔肿瘤，可疑左侧髂静脉受压。根据患者的病史、查体情况及辅助检查情况，考虑为急性下肢DVT(全肢型)和股青肿 ......