云丽媛，王竣凤，郭 宁，丁瑞美，张雪萍，项 昆

    唐山市协和医院超声科，河北 唐山 063000

    突发性耳聋是指不明原因且突然发生的感音神经类听力损失，具有起病急、病情进展迅速等特点，可对患者的听力造成不同程度的损害，甚至导致听力永久性丧失，严重影响患者的健康及生活[1-2]。研究显示，耳鸣常与耳聋伴随发生，突发性耳聋患者中耳鸣的发生率高达89.9%[3]。近年来，突发性耳聋、耳鸣的患病率逐渐升高，以中青年群体为主，其诊治越来越受临床重视[4]。颈动脉、椎动脉发生狭窄或闭塞等循环障碍会导致内耳血供降低，易引发听觉功能损失[5]。有证据表明，颈动脉超声血流参数的异常可能与突发性耳聋的发生具有密切关系[6]。利用超声检查可无创、动态监测颈部血管彩色多普勒超声血流参数，可能有助于明确突发性耳聋、耳鸣的发生原因，并可有效预防其发生及评价治疗效果，值得深入进行临床研究[7]。基于此，本研究尝试探究颈部血管彩色多普勒超声参数在突发性耳聋、耳鸣诊治中的应用价值，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2018年7月至2021年7月唐山市协和医院收治的95例突发性耳聋、耳鸣患者。纳入标准：(1)符合《突发性聋诊断和治疗指南(2015)》[8]中关于突发性耳聋、耳鸣的诊断标准；(2)首次、单侧患病；(3)未接受相关治疗；(4)无语言、视力、嗅觉等功能障碍；(5)无耳部创伤、内耳畸形、遗传性疾病；(6)年龄18～80岁。排除标准：(1)存在鼓膜穿孔、耵聍栓塞；(2)存在明确的中耳病变、听神经瘤；(3)药物性耳聋；(4)存在精神疾病、心理障碍；(5)妊娠期或哺乳期女性；(6)存在严重的脏器功能不全、恶性肿瘤；(7)存在血液系统疾病、心脑血管疾病；(8)椎动脉、锁骨下动脉、颈动脉严重狭窄或闭塞。根据听力下降程度将95例突发性耳聋、耳鸣患者分为轻度组(n＝41，听力下降30～40 dB)、中度组(n＝30，听力下降41～60 dB)和重度组(听力下降61～90 dB，n＝24)。另选取同期进行体检的35例健康人群作为对照组。纳入标准：(1)身体健康，无听力、语言、视力、嗅觉等功能障碍；(2)年龄18～80岁；(3)无耳部创伤、内耳畸形、遗传性疾病。排除标准同突发性耳聋、耳鸣患者。所有受试者均进行了颈部血管彩色多普勒超声检查。各组受试者的性别、年龄、体重指数、吸烟、饮酒情况比较，差异均无统计学意义(P>0.05)(表1)，具有可比性。本研究经过医院医学伦理委员会审批通过，所有受试者均对本研究知情并签署知情同意书 ......