罗玉婷，濮尊国，顾永梅，徐生宇

    1海安市人民医院ICU一区，江苏 南通 226600

    2海安市人民医院介入与血管外科，江苏 南通 226600

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是老年患者的一种常见疾病，其发病率、病死率均较高，由于感染、缺血缺氧等诱因导致患者病情急性加重，临床称为慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of COPD，AECOPD)[1]。AECOPD患者多病情较重，机体功能较差，住院期间多卧床休息，静脉回流较差，使下肢肌肉的挤压作用减弱，加上缺血缺氧及慢性炎症反应的作用，血液黏滞性及凝固性增加而处于高凝状态，进而增加患者下肢深静脉血栓(lower extremity deep vein thrombosis，LDVT)的发生风险[2]。血栓脱落后可引起肺栓塞等严重并发症的发生，延长患者的重症监护室(intensive care unit，ICU)住院时间，增加了治疗费用，严重影响患者的康复及预后[3]。提高AECOPD患者的血栓前状态和LDVT高风险的认识，早期给予安全有效的LDVT预防措施，对于改善患者预后，降低患者的死亡风险具有重大意义[4]。低分子肝素主要通过对凝血酶产生抑制作用而发挥抗凝、抗血栓作用[5]，但对于高出血风险的AECOPD患者，易诱发其出血。间歇充气加压装置(intermittent pneumatic compression，IPC)是一种改善下肢静脉血液循环的物理治疗方法，借助多腔气囊外用治疗设备增加静脉血流或减少腿部静脉血流的淤滞，单独或联合药物抗栓已广泛应用于各类型手术、心脑血管疾病患者的治疗中，证明了其在血栓预防中的有效性和安全性[6-7]，但在老年AECOPD患者中的应用鲜见报道。本研究旨在探讨IPC辅助低分子肝素在预防老年AECOPD患者LDVT中的临床价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2019年5月至2021年10月海安市人民医院收治的老年AECOPD患者的临床资料 ......