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编号:643834
动脉取栓与介入溶栓治疗急性下肢动脉栓塞的疗效、安全性比较
http://www.100md.com 2023年1月12日 血管与腔内血管外科杂志 2022年第11期
1资料与方法,1一般资料,2治疗方法,3观察指标及判定标准,4统计学方法,2结果,1临床疗效的比较,2血栓清除情况,踝肱指数的比较,3并发症发生情况的比较,3讨论
     唐建坡,杨志勇,罗雪娇,李 岩,朱红江

    1张家口市第一医院普通外科,河北 张家口 075000

    2张家口市第一医院血管外科,河北 张家口 075000

    3张家口市第一医院老年病一科,河北 张家口 075000

    急性肢体缺血(acute limb ischemia,ALI)是血管外科急危重症之一,指肢体血液灌注突然减少,导致肢体发生严重缺血,如果救治不及时,缺血区域可能逐渐发生坏死[1]。ALI起病急,发展迅速,主要是由于缺血或血流中断区域的肢体为代谢活跃组织,其富含神经和肌肉组织,一旦缺血,没有足够的时间建立侧支循环,从而导致症状显著[2],若症状出现时间少于2周(14 d),定义为ALI[3]。多数情况下,需要紧急识别ALI并及时血运重建以恢复肢体血液供应,一旦误诊或漏诊,可能导致较高的病死率和截肢率[4]。ALI每年发病率为1.5/100 000[5],其主要原因为动脉血栓形成和他处血栓移行导致栓塞[6]。目前,ALI的治疗主要包括血栓切除术、导管溶栓(atheter directed thrombolysis,CDT)、药物机械溶栓和导管内血栓抽吸[7]。选择何种治疗方式,有赖于患者具体的病情和手术医师的经验以及医院的硬件条件。一般认为,严重的肢体缺血需要立即进行血运重建,而轻中度缺血可首选血管内介入干预[8]。目前,临床上对于ALI患者的治疗已经积累了一些经验,但相关的研究仍然偏少,特别是不同治疗方式之间的横向对比的研究较少。为此,本研究分析了动脉取栓与介入溶栓治疗急性下肢动脉栓塞的疗效与安全性,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2018年2月至2021年11月张家口市第一医院收治的急性下肢动脉栓塞患者的临床资料 ......

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