张宏鹏，袁仲云，葛阳阳，薛立娟，桑胜波，郭 伟

    1 解放军总医院第一医学中心血管外科，北京 100853

    2 太原理工大学信息与计算机学院，山西 太原 030024

    下肢动脉疾病(lower extremity artery disease，LEAD)是由于动脉硬化造成的下肢动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞，引起间歇性跛行、静息痛甚至肢体坏死等临床表现的进展性疾病，主要的危险因素包括年龄、高血压、糖尿病(diabetes mellitus，DM)、吸烟、高脂血症等[1]。随着老龄化程度的加重以及DM发病率的升高，越来越多的患者面临LEAD的困扰[2-3]。临床上检测LEAD的方法主要包括踝肱指数(ankle brachial index，ABI)、趾臂指数、下肢动脉多普勒超声、计算机断层扫描(computer tomography，CT)及核磁血管成像、数字减影血管造影等。无论是美国心脏协会(American Heart Association，AHA)、美国心脏病学会(American College of Cardiology，ACC)指南[4]，还是美国血管外科学会(Society for Vascular Surgery，SVS)指南[5]、欧洲血管外科学会(European Society for Vascular Surgery，ESVS)指南[1]、中华医学会血管外科学组的《下肢动脉硬化闭塞症诊治指南》[6]，均推荐ABI为首选的动脉硬化性疾病筛查和监测方法，而且也是评估下肢血管重建术后疗效的重要客观指标。ABI是指踝部的胫后动脉或胫前动脉(也可为足背动脉)与肱动脉收缩压的比值。静息状态下，ABI的正常值是0.9～1.4，ABI低于0.9提示患者有LEAD，0.70～0.89为轻度缺血，0.41～0.69为中度缺血，<0.41为重度缺血，ABI超过1.4提示下肢动脉硬化较重，收缩功能差，需要进一步评估。

    目前，ABI检查设备已经较为成熟，应用也较为普及，临床主要采用多普勒超声-ABI(Doppler ultrasound-ABI，Dop-ABI)进行血压的测量，但应用过程中存在以下问题：设备体积大，购置费用较高，需要专业人员操作，耗时较长，影响检测效率[7]，无法实现云数据分享及远程医疗支持，当患者无法或不愿前往医院时可耽误诊疗。随着生物传感器技术的迅猛发展，生命状态参数的监测应用日益广泛，具有便携、连续、无线等优势，并且向智能化、自动化、集成化、云共享的方向发展。近年来，解放军总医院第一医学中心与太原理工大学信息与计算机学院深入合作 ......