薛 芃，汪 岩，严 璞，周永建，宗焕涛，王晓雁，张 勇

    1 首都医科大学附属北京天坛医院泌尿外科 国家神经系统疾病临床医学研究中心神经泌尿研究分中心，北京 100071

    2 首都医科大学附属北京天坛医院血管外科，北京 100071

    精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛静脉的异常扩张、迂曲，主要表现为阴囊坠胀感、钝痛、隐痛，并可对睾丸生精功能产生不利的影响[1-3]，是男性生殖器官常见的一种疾病，多发生于中青年男性，在健康男性中的发生率约为15%，在不育男性中的发生率约为35%，是导致男性不育的常见原因[4]。在男性不育原因中，精索静脉曲张可通过手术获得满意的治疗效果[5]。外科手术主要通过阻止静脉反流，达到缓解疼痛、改善睾丸生精功能的目的[6]，但传统的外科手术治疗后，患者的阴囊水肿、睾丸疼痛等并发症发生率较高[7]。近年来，显微镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张取得了较好的效果，其保留了精索动脉、淋巴，显著降低了患者术后疼痛和水肿的发生率，已经成为目前标准的治疗方法[8]。既往手术治疗均需要住院进行，过程繁琐，耗时较长，费用较高，近年来，日间手术在中国不断普及，大量的局部手术、微创手术得以在门诊开展，极大地缩短了患者的就诊时间，简化了治疗流程，节省了医疗费用，同时减轻了住院部手术室的负担，受到患者和医院的欢迎[9-10]。但门诊日间手术是否能取得住院手术治疗的相同效果、安全性，需要进行更多的研究予以观察。鉴于此，本研究旨在进一步观察、总结门诊日间手术显微镜下精索静脉结扎治疗精索静脉曲张的临床效果以及安全性，以期为临床治疗提供参考，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2018年1月至2022年5月首都医科大学附属北京天坛医院收治的精索静脉曲张患者的临床资料 ......