赵晓宇，赵永锋，董子龙，拓胜军，赵军凤

    空军军医大学西京医院超声医学科，陕西 西安 710032

    穿支静脉(perforating vein，PV)是连接下肢深静脉(deep vein，DV)与浅静脉(superficial vein，SV)之间的静脉，正常状态下其主要作用是引流SV血液进入DV完成储积，当各种原因引起下肢静脉静水压增加时，PV充当深静脉与浅静脉间的平衡器，平衡下肢DV与SV间的静水压[1]。既往研究表明，PV是慢性静脉瓣膜功能不全疾病进展的主要原因[2]。本研究通过探讨舒张期PV血流动力学变化分析其在下肢静脉瓣膜功能不全疾病中的意义，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2020年3月至2022年3月空军军医大学西京医院就诊的原发性下肢静脉功能不全患者的临床资料。纳入标准：(1)站立位下SV反流时间>0.5 s，DV的反流时间>1 s；(2)符合临床表现-病因学-解剖学-病理生理学(clinical etiology anatomy pathophysiology，CEAP)分级[3]。排除标准：(1)下肢DV疾病，如血栓、受压、梗阻、发育异常等；(2)下肢动脉性疾病，如动脉硬化闭塞、脉管炎及动脉性溃疡等；(3)淋巴性疾病，如淋巴水肿等；(4)伴认知功能障碍或精神性疾病。根据纳入与排除标准，最终共纳入863例原发性下肢静脉功能不全患者，共1225条患肢，其中，男性460例，平均年龄(52.92±13.93)岁；女性403例，平均年龄(54.17±10.41)岁。根据CEAP分级[3]将患者分为早期(C0～C2级)组418例患者650条患肢、进展期(C3～C4级)组360例患者490条患肢、终末期(C5～C6级)组85例患者85条患肢。根据是否伴有可检测到的PV将患者分为PV组514例患者810条患肢与NPV组349例患者415条患肢 ......