刘 薇，李 曼，武 洋，牛鹿原

    1 首都医科大学附属北京世纪坛医院外科重症医学科，北京 100038

    2 首都医科大学附属北京世纪坛医院血管外科，北京 100038

    随着人们物质生活条件、医疗条件的不断改善，越来越多的重症患者得到了积极的救治，各医疗机构的重症医学科(intensive care unit，ICU)常满负荷运转[1]。临床发现，重症患者在ICU住院时深静脉血栓(deep vein thrombosis，DVT)的发生率较高，可达15%～50%[2]。即使按照近几年陆续发布的指南进行规范的药物预防，ICU中DVT的发生率仍然为3.5%～15.0%[3-5]。重症患者可能同时存在凝血功能障碍、大出血倾向等，导致ICU中实际接受DVT预防性治疗的患者比例较低。蒋国云等[6]的研究共纳入了131例重症患者，其中，仅34例(26.0%)接受了预防性抗凝治疗，在91例入住ICU时无DVT的患者中，35例患者ICU住院期间发生DVT，发生率为38.5%。重症医学科中，大多数患者都经历了严重的外伤或重大手术，均有药物抗凝治疗史，可能会增加大出血的风险，合并感染、绝对卧床等因素时可能协同增加下肢DVT发生的风险，而一旦发生DVT，则可能进一步发展为更为凶险的肺栓塞。研究显示，365例ICU创伤患者中，66例(18%)于ICU住院期间发生肺栓塞，约50%的肺栓塞发生在入住ICU的72 h内，早期发生肺栓塞会增加患者的死亡风险[7]。因此，探讨关于ICU患者更为有效、安全的预防DVT措施具有重要的临床意义。鉴于此，本研究旨在探讨间歇性气压(intermittent air pressure，IAP)治疗对重症患者下肢DVT的预防价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2020年5月至2022年3月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的ICU患者的临床资料。纳入标准：年龄≥18岁；入住ICU前未发生下肢DVT ......