林雨菲，陈文伙，沈浩霖，李 玲，林丽玲，陈晓琼，杨舒萍

    1 福建医科大学附属漳州市医院超声医学科，福建 漳州 363000

    2 福建医科大学附属漳州市医院脑血管病介入科，福建 漳州 363000

    目前，机械取栓术是急性前循环大血管闭塞(acute anterior circulation large vessel occlusion，aLVO)导致的急性缺血性卒中(acute ischemic stroke，AIS)的标准治疗，具有较高的再通率，但受高灌注和出血转化等情况影响，部分患者机械取栓术后的神经功能预后情况并不理想[1-3]。筛选相关危险因素并积极调整治疗方案，对改善aLVO患者的远期预后具有重要作用。经颅多普勒超声(transcranial Doppler，TCD)可以观察颅底Willis环血管网的血流情况，通过血流动力学参数对术后高灌注、脑血管痉挛、脑出血等风险进行评估[4-6]。本研究基于TCD筛选aLVO相关危险因素并建立术后神经功能预后预测模型，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2020年6月至2021年3月福建医科大学附属漳州市医院收治的单侧aLVO机械取栓术后血管再通患者的临床资料。纳入标准：(1)年龄≥18岁；(2)经数字减影血管造影(digital subtraction angiography，DSA)确诊为单侧aLVO，对侧大脑中动脉无狭窄等异常，Willis环完整无变异；(3)符合《急性缺血性卒中血管内治疗中国指南2018》[1]中机械取栓的诊断标准；(4)取栓后，血流再灌注为改良脑梗死溶栓分级(modified thrombolysis in cerebral infarction score，mTICI)2b～3级[7-8]；(5) 临床及影像学资料完整。排除标准：(1)对麻醉药物、对比剂、抗血小板聚集药物等过敏或不耐受；(2)因其他系统疾病于术后3个月内死亡 ......