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编号:266008
三维动脉自旋标记灌注成像联合磁共振血管成像对老年急性脑梗死缺血半暗带的评估价值△
http://www.100md.com 2023年5月10日 血管与腔内血管外科杂志 2023年第3期
脑组织,缺血性,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标及判定标准,4统计学方法,2结果,1缺血性脑卒中检出情况,2CBF,ADC的比较,3血管狭窄分布情况,3讨论
     王 卓,赵艳生,张亚杰,陈 丽,杜 鑫

    1 开滦总医院磁共振室,河北 唐山 063000

    2 开滦总医院心血管科,河北 唐山 063000

    卒中是危害世界各国人民身体健康和生命的常见疾病之一,以缺血性脑卒中为主[1-2]。2018年,中国脑卒中患者1300万例,脑血管病死率为149.49/10万,占总死亡数量的22.33%,位居第3位[3]。特别是对于老年人群,缺血性脑卒中是导致其死亡、致残的主要原因,也是导致其痴呆的主要因素之一[4-5]。缺血性脑卒中因脑血管中有血栓形成或他处血栓移行导致血管阻塞,阻塞部位形成缺血核心区域,其周围组织有部分侧支血管供血,但供血量相对不足,造成这些组织处于休眠或半休眠状态,失去神经元功能,成为缺血半暗带(ischemic penumbra,IP)[6-7]。及时发现IP区域的存在,有利于及时制订治疗决策,尽快开通阻塞血管可以防止IP向缺血核心区转变,挽救更多的缺血脑组织,从而尽可能改善患者的预后和神经功能[8-9]。然而,普通的颅脑计算机断层扫描(computer tomography,CT)和常规磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)无法确定与区分IP,目前采用的方法主要是磁共振灌注-弥散不匹配,但操作复杂繁琐,甚至不同软件分析的结果都不尽相同[10-11]。近年来,临床上逐渐将三维动脉自旋标记灌注成像(three-dimensional arterial spin labeling,3D-ASL)、磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)、弥散加权成像(diffuse weighted imaging ......

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