成功取出突入十二指肠腔内的滤器1例
导丝,下腔,1病历资料,2讨论
李宗蔚,刘 哲,姜龙环,于 凌,陈春莲,张希全1 潍坊医学院医学影像学系,山东 潍坊 261053
2 锦州医科大学医学影像学系,辽宁 锦州 121000
3 淄博一四八医院介入血管外科中心,山东 淄博 255300
下腔静脉滤器是一种放置在下腔静脉中拦截下腔静脉系统中脱落上行的血凝块的过滤装置,可降低下肢深静脉血栓形成患者肺动脉栓塞的发生率。随着置入滤器的增多,滤器引起的相关并发症也引起了更多的重视,包括滤器倾斜、滤器穿孔、滤器移位、滤器断裂等[1],其中,滤器穿孔是较为严重的并发症之一。滤器支撑杆可穿透下腔静脉壁,导致下腔静脉破裂出血,也可穿透至邻近器官组织,导致主动脉、十二指肠、腰大肌、肾脏等结构受损[2]。临床上滤器导致十二指肠穿孔并不常见[3]。本文对淄博一四八医院成功取出1例患者突入十二指肠腔内滤器的临床资料进行分析,现报道如下。
1 病历资料
患者男性,66岁,高血压病史3年,冠状动脉狭窄病史8年,2012年6月曾于外院行右侧腹股沟疝手术,术后1个月左下肢出现不明原因的肿胀。于外院行左下肢静脉彩色多普勒超声,显示左下肢深静脉血栓形成。为进一步治疗,2012年7月就诊于淄博一四八医院,并行下腔静脉滤器置入术+静脉血栓取出术 ......
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