郭为衡，朴雪梅，刘国华，董鑫昌

    1首都医科大学附属北京友谊医院平谷医院超声科，北京 101200

    2首都医科大学附属北京友谊医院平谷医院血管外科，北京 101200

    颈动脉狭窄是临床上一种常见的脑血管病变，以动脉粥样硬化为主要致病基础[1-2]。颈动脉狭窄以颈总动脉(common carotid artery，CCA)分叉处狭窄较为多见，其次以颈总动脉的起始处为高发动脉段[3-4]。颈动脉狭窄为缺血性脑卒中的一项主要诱因，通常缺血性脑卒中好发于颈动脉狭窄的同侧[5-6]，一旦发生脑卒中，可对患者的生命质量与安全构成严重危害。颈动脉狭窄早期多无明显表现，因此易被患者忽视。目前颈动脉狭窄的筛查与诊断主要依靠医学影像学检查，颈动脉彩色多普勒超声为临床上常用的一种医学影像学方法，其在颈动脉狭窄的诊断、狭窄程度分析、疗效评估等方面均得到广泛应用。颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy，CEA)是治疗颈动脉狭窄预防脑卒中的一项重要术式，也是中重度颈动脉狭窄与完全闭塞的一种主要治疗术式[7-8]，能够直接清除颈动脉内的斑块，开通靶血管，恢复脑部血供。由于患者的具体情况、颈动脉病变情况及颈动脉斑块软硬性质等具有较大的差异性，于CEA术前详细掌握患者的具体病变情况，有利于制定更为完善的手术方案。本研究旨在探讨颈动脉彩色多普勒超声在CEA术前评估中的应用价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2017年1月至2022年5月首都医科大学附属北京友谊医院平谷医院收治的疑似颈动脉狭窄患者的临床资料。纳入标准：符合《中国脑血管超声临床应用指南》[9]中颈动脉狭窄超声诊断标准；疑似颈动脉狭窄；中度狭窄至完全闭塞采用CEA治疗[10]；临床资料完整。排除标准：既往存在颅脑外伤或手术史；合并其他重要脏器功能不全；有彩色多普勒超声或计算机断层扫描血管成像(computer tomography angiography ......