颅内动脉瘤血管内介入治疗术后复发的危险因素分析△
结果显示,栓塞,复发率,1资料与方法,1一般资料,2数据收集,3统计学方法,2结果,1颅内动脉瘤介入治疗术后1年内复发影响因素的单因素分析,2颅内动脉瘤介入治疗术后1年内复发影响因素的多因素分析,3讨论
魏建筑,谭玉林,张 阳,谢 波,袁 牧,杨培培,钱景瑜,祝子祎蚌埠医学院第一附属医院介入科,安徽 蚌埠 233004
颅内动脉瘤在临床中并不少见,流行病学研究结果显示,其主要发生于20岁以后,常见于40~60岁人群,成年人群中的患病率为3%~5%,且女性多于男性[1-4]。研究显示,20%~30%的患者有两个以上颅内动脉瘤[5],其主要临床表现是头痛以及破裂后颅内血肿导致的一系列症状和体征,动脉瘤破裂可迅速导致颅内压升高、脑组织水肿,若不积极进行救治,可导致患者死亡[6]。既往颅内动脉瘤的治疗主要是开颅夹闭和清除血肿,随着神经介入治疗技术的进步,目前大多数颅内动脉瘤都可以获得有效的介入治疗[7-8]。介入治疗主要是通过栓塞来闭合动脉瘤,部分患者可以植入支架来进行辅助治疗[9]。介入治疗具有创伤小、手术时间短、患者恢复快等优势,但其术后在一定时间内的复发率较高[10-12]。颅内动脉瘤介入治疗后复发指影像学复查时动脉瘤显影体积较术后即刻显影增大,临床研究中也有将动脉瘤栓塞术后再出血归入动脉瘤复发的范畴[13]。颅内动脉瘤介入术后复发与随访观察的时间有关,时间越长,复发率越高[14]。因此,在术前识别术后可能复发的高危患者,具有重要的临床意义,有利于治疗方案的决策和随访期间的监测。本研究旨在进一步分析颅内动脉瘤介入治疗术后1年内复发相关的危险因素 ......
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