颈内静脉穿刺置管术中不同超声引导平面技术的应用效果△
斜轴,进针,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标及判定标准,4统计学方法,2结果,1穿刺条件指标的比较,2穿刺效果指标的比较,3术后并发症发生情况的比较,3讨论
尚志刚,王皓洁,丁海涛,杜进璇1 乌鲁木齐市第一人民医院麻醉科,新疆 乌鲁木齐 830000
2 乌鲁木齐市第一人民医院普外科,新疆 乌鲁木齐 830000
3 新疆医科大学第六附属医院普外科,新疆 乌鲁木齐 830000
4 新疆医科大学第六附属医院消化科,新疆 乌鲁木齐 830000
颈内静脉穿刺置管术是临床麻醉、重症监护过程中一种常用的静脉通路建立操作方式[1-3]。既往通过生理解剖标志于皮肤表面确定穿刺点位置,定位准确率不佳导致一次穿刺成功率较低,穿刺置管后患者机械损伤相关性并发症发生率较高[4-6]。随着超声技术的不断发展,目前超声技术已经广泛应用于颈内静脉置管术中[7-8]。超声引导下行颈内静脉置管穿刺术能够提高一次穿刺成功率,从而减少穿刺次数,减轻对血管的机械性损伤,降低术后并发症的发生率。目前,超声引导下行颈内静脉穿刺置管术已经得到广泛应用,现阶段超声引导下的颈内静脉穿刺置管术常采用短轴平面外引导、斜轴平面内引导,但关于两种引导技术具体应用效果的研究较少。因此,本研究旨在探讨颈内静脉穿刺置管术中不同超声引导平面技术的应用效果,以期为临床治疗提供参考,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2020年1月至2022年1月于乌鲁木齐市第一人民医院接受颈内静脉穿刺置管术患者的临床资料。纳入标准:在本院接受颈内静脉穿刺置管术;年龄≥18岁;相关资料完整。排除标准:体重指数(body mass index,BMI)≥30 kg/m2;国际标准化比值≥2和/或血小板计数(platelet count,PLT)<50×109/L;有颈椎手术史、颈内静脉置管史;合并气管切开;合并颈内静脉病变;有颈内静脉穿刺置管术禁忌证。根据纳入与排除标准 ......
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