赵 力，孟 娇，马海欧，刘亚奇

    1 首都医科大学附属北京积水潭医院呼吸与危重症医学科 ，北京 100096 2 首都医科大学附属北京积水潭医院普外科，北京 100096

    肺癌是世界范围内最常见的恶性肿瘤之一[1]，癌症统计数据显示，2020年全球大约有2 206 771例新发肺癌患者，仅次于女性乳腺癌，居全部恶性肿瘤的第二位，死亡患者1 796 144例，居所有恶性肿瘤的第一位，是各个国家沉重的医疗卫生负担[2-3]。中国癌症统计数据显示，2015年约73.33万新发肺癌患者，61.02万例肺癌死亡患者[4]。恶性肿瘤患者常发生静脉血栓栓塞症[5]，研究显示，肺癌患者静脉血栓栓塞症发生率仅次于胰腺癌和卵巢癌[6-7]。目前，静脉血栓栓塞症是危害患者的常见并发症之一，常发生于骨科大手术、恶性肿瘤等[8-9]。静脉血栓栓塞症一方面造成血栓阻塞部位静脉血液回流障碍，导致该阻塞血管所收集区域组织发生水肿、组织压力升高而压迫内部动脉，在瘀血的基础上进一步造成缺血；另一方面，如果血栓脱落可随着血流进入肺动脉，造成急性肺栓塞，且部分静脉血栓栓塞症患者以肺栓塞为首发表现[8-9]。一旦发生肺栓塞，则患者的肺动脉压力升高，导致肺部换气功能急剧下降，患者发生严重的低氧血症，容易导致猝死[10-11]。因此，临床上越来越重视恶性肿瘤患者静脉血栓栓塞症的发生风险。有关研究分析了与肺癌患者发生静脉血栓栓塞症相关的危险因素 ......